每年的3月24日是“世界防治结核病日”，我国2026年“世界防治结核病日”的宣传主题是“全面行动 全力投入 全民参与 终结结核”。

结核病，这个古老而又顽固的疾病，其实一直都潜伏在我们身边，威胁着我们的健康。据估算，全球每四个人中就有一个是结核分枝杆菌潜伏感染者。面对这样的现实，我们该如何预防结核病，保护自己和家人的健康呢？让我们一起科学认识结核病，及早预防，拥抱自由健康呼吸！

一、什么是结核病

结核病（俗称“痨病”）是由结核分枝杆菌侵入人体引起的一种慢性传染病。结核分枝杆菌可累及人体除指甲、毛发以外的全身各个脏器，其中以累及肺部即肺结核最为常见。

肺结核的传染源：正在患病的活动性肺结核患者，其中病原学阳性（尤其是痰里带菌）的肺结核患者主要的传染源。结核分枝杆菌潜伏感染者、治愈的肺结核患者不具有传染性。

肺结核的传播途径：肺结核的主要传播途径是呼吸道传播。传染性肺结核患者咳嗽、打喷嚏、唱歌或大声说话时，含有结核分枝杆菌的飞沫可经其鼻腔、口腔喷出体外，其中较大的飞沫很快落在地面，较小的飞沫会很快蒸发为飞沫核并长时间悬浮在空气中。健康人可因吸入含菌的飞沫而受到感染。

肺结核的易感人群：人群对结核分枝杆菌普遍易感，尤其是与肺结核患者长期一起生活、学习的家属、同学等，以及机体对结核分枝杆菌抵抗力较弱的人群，如老年人、营养不良、糖尿病患者、艾滋病毒感染者等。学生学习压力大，常常晚睡早起，饮食不规律，体育锻炼少，容易导致身体抵抗力下降，如果有学生患病，同宿舍、同班的密切接触者容易受到感染。且学校是人群高度集中的场所，一旦出现传染性肺结核患者，就容易造成结核病在校园的传播流行。

二、结核病危害依然严重

据世界卫生组织（WHO）《2025年全球结核病报告》，2024年全球估计新发结核病患者1070万，其中123万人死于结核病，结核病仍是全球十大死因之一，也是由单一传染源导致死亡的首要原因。

我国2024年估算的结核病新发患者数为69.6万人，在30个结核病高负担国家中，我国估算结核病发病数排名第4。

三、肺结核的主要症状

初期：无明显症状，或症状轻微而被忽视；

中期：午后低热，疲惫怠倦，食欲不振，消瘦，失眠，盗汗，月经不调等症状；

后期：发烧，胸闷，咳嗽，吐痰，咳血等。

如果出现咳嗽，咳痰，低热，盗汗，乏力，且大于2周以上，或有咯血等疑似症状要及时到当地结核病诊治机构就诊。

四、结核分枝杆菌也会潜伏，重视"伺机而动"的结核菌

结核潜伏感染指体内感染了结核杆菌但未发展成活动性结核病的人，无症状也不传染，但潜伏≠驯服。潜伏感染者一生有5-10%的可能发病。是否发病，除了与感染结核菌的数量，毒性因素有关，还与我们的免疫力息息相关。预估全球约1/4人口是结核潜伏感染人群，成为冰山之下更加庞大的潜在结核病“患者库”。

五、结核病需要规范全程治疗

结核病的治疗需要耐心。普通肺结核(非耐药结核)，坚持规则全程治疗，治愈率在90%以上。

不规则或不合理治疗很容易导致治疗失败，产生耐药，而耐药结核病的治愈率会降低。若是耐多药结核病，治愈率只有50%-60%。

结核病的治疗通常需要长时间使用抗生素药物，一般持续数月至一年左右。此外，由于结核分枝杆菌可能产生耐药性，因此治疗过程可能变得更加复杂和漫长。

六、科学预防结核病三部曲

1.新生儿接种卡介苗

新生儿接种卡介苗是预防结核病的重要手段，但卡介苗提供的保护效果只能持续10-15年。

2.养成良好生活习惯

如咳嗽，打喷嚏时避让他人，掩住口鼻；不随地吐痰，勤洗手，勤开窗，锻炼身体，合理膳食等。

3.积极筛查，预防性治疗

避免密切接触患者。如果身边有同学或老师出现持续咳嗽、咳痰等疑似肺结核症状，要尽量避免近距离接触，提醒其及时就医；如果确诊为肺结核，及时报告，按疗程治疗，避免带病上课、聚集。

积极配合主动参与筛查，做到“早发现、早诊断、早治疗”。如果筛查结果异常，要及时到指定医院进一步检查，不隐瞒、不拖延。《中国结核病预防性治疗指南》中提出：对于结核潜伏感染者，进行预防性治疗被证实是降低结核病发病风险非常有效的手段。

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                                                                            2026年3月23日